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    “她应该没来食堂,没看见。”

    平常戴那些花里胡哨的手术帽,一眼就瞅见了,今天没瞧见。

    正值饭点,偌大的食堂里几百人同时用餐。

    时温礼打菜前先环顾了一圈,戴自己手术帽的有十几个,但都不是她。

    他收回视线,拿餐盘先去打菜,打算打完菜再仔细找找。

    “时主任?”

    “时主任!这边!”

    他刚打好菜,就听方雨大喊他。

    方雨嗓门大,半个食堂都能听见。

    时温礼循声望去,瞧见方雨不断挥动的手臂。

    她对面的人戴着医院配发的一次性手术帽,他再一看,可不就是许青禾。

    他倏地笑了,难怪她说他认不出来。

    她送了手术帽给他,结果自己却不戴了。

    他端着餐盘走过去。

    方雨笑靥如花:“时主任,恭喜恭喜!”

    “谢谢。”

    时温礼放下餐盘,在许青禾旁边落座。

    许青禾也看向他:“刚没找到我吧?”

    时温礼说:“刚刚只粗略扫了一圈,真找的话肯定能找到。”

    他问,“怎么不戴自己买的手术帽?前几天我给你整理了下,家里还有一百多个新的。”

    “……”

    许青禾笑,买了这么多?

    她自己没觉得。

    “我过几天再戴。”

    等大家习惯了时温礼戴藏青色的手术帽,她再选几顶同色系的戴。

    时温礼说:“跟我戴同色吧。同款也行。”

    “…好。”许青禾不自觉夹了一块他餐盘里的辣子鸡块。

    时温礼把餐盘往她那边推推。

    他左撇子,从小左手拿筷子,两人靠再近吃饭,也不怕筷子打架。

    对面的方雨默默扒饭,发现这两人一旦见了面,很难再注意别人。

    要不是她刚才那一嗓子,让别人知道是她叫他过来,他们这种旁若无人的亲密,不出一个星期,绝对全院上下全知晓。

    她干咳两声,两人齐齐看向她。

    她半开玩笑:“要不,我加入你们家当孩子吧,专门负责在食堂给你们保驾护航。我吃得也不多,你们每天早上给我准备个儿童早餐就可以了。”

    许青禾差点笑喷。

    时温礼也笑:“可以。”

    方雨只当时温礼在开玩笑,没往心里去。

    在时温礼这儿,做早饭是最简单的事情。

    原本他有时也会多做几份,带给组里家不在本地又不会做饭的年轻医生。

    下午还有病例讨论会,吃过饭,许青禾和方雨先离开了食堂。

    餐桌只剩时温礼一人,他边吃边发消息。

    从旁边经过的人不自觉会多看他一眼,原来如时温礼这样的工作狂,恋爱后也是得空就抱着手机跟女朋友聊天。

    时温礼:【今天能准时下班吗?】

    许青禾几乎秒回:【应该可以。下午我没手术。】

    时温礼:【要不,晚上出去吃吧。】

    在一起之后,他们都没好好出去吃过一顿。

    许青禾:【那我请时主任吃顿贵的。其实是我自己想吃了(偷笑)】

    时温礼笑着回:【我跟着你沾光。】

    他又道,【餐厅你选还是我选?或者你想去哪家,发给我我来订位子。】

    许青禾:【我订,你爱吃什么我知道。我可是你的资深爱慕者~】

    时温礼:【我对你也应该也算比较资深。】

    两人不管聊什么,一旦聊起来就很难打住。

    时温礼:【不说了,不耽误你忙。】

    回到办公室,许青禾又把PPT快速浏览了一遍,做到心中有数。

    张循今天叫了外卖,正在吃。

    才实习两个月,他已经不想吃食堂。

    下午师姐没安排他别的活,正好有空去报告厅旁听病例讨论会。

    “师姐,脑机麻醉班底今天开始报名了,你别忘了。”

    许青禾闻言从电脑屏幕抬头:“谢谢。我一会儿就提交。”

    理论和实操部分的考核都安排在下周。

    病例讨论会两点正式开始,许青禾提前十分钟到了行政楼报告厅。

    要做汇报的医生都集中坐在前几排,她挑了个最靠边的位置,方便进出。

    姜院长亲自主持这次讨论会,开始前,先简短说了几句:“大家过年好,春节假期辛苦了。新的一年,我们继续并肩作战。”

    “年后第一场病例研讨,大家多交流、多讨论。”

    “不多说了,开始吧。”

    许青禾是第二个上去的。

    这是她第一次在全院病例讨论会上汇报。

    第一个汇报的是急诊苏主任,讲的就是她接下来要汇报的这个病例。

    苏主任复盘了为何两次插管失败,险些造成缺氧性脑损伤。

    “在这里感谢麻醉许医生。十分钟内赶到医院,为我们后续抢救治疗,争取了宝贵时间。”

    许青禾接着汇报:“患者是午饭后发生的意外,饱胃、且肥胖,颌面创伤严重,两次清醒插管失败后,已经严重不耐受。”

    “预判了困难气道,麻醉临床上是尽量避免使用肌松药的。因为肌松药会完全麻痹呼吸肌,导致无法通气。一旦插管失败,患者又无法自主呼吸,容易窒息而亡。”

    她看向大屏上自己的PPT,“但在这个案例中,我给了患者短效肌松药。”

    台下,像张循这样的麻醉实习生,都在认真看大屏。

    许青禾:“前两次清醒插管失败,正是基于‘避免给肌松’这一原则。但患者当时全身多处受伤,情绪躁动,根本无法配合清醒插管。”

    不给肌松,患者有意识,会乱动,不配合插管。

    给了肌松药,骨骼松弛彻底动不了,这时方便插管,可万一依旧插管失败,后面的抢救将陷入非常被动的局面。

    而且已经两次插管失败,导致喉部水肿充血,声门都看不清。

    没人敢轻易尝试第三次。

    苏主任这才紧急打电话给她。

    台下,张循看着大屏上的PPT。

    这种颌面受伤的饱胃患者,不把管子插进气管里通气,后续手术没法做,血氧也撑不了多久。

    然而饱胃+肥胖+颌面创伤+两次插管失败+患者躁动不配合,简直是麻醉医生的噩梦。

    许青禾:“这位患者能面罩通气,血氧饱和度维持在94%,我在赶去医院的路上就考虑好了方案:引流喉罩前置+短效肌松+纤支镜插管。以防这个方案失败,同时准备了环甲膜切开包。”

    在场有不少麻醉科的实习生,赵明德转身对他们说:“这是一套顶级的解决方案,你们现在可能无法做到,这个方案对技术方面的要求太高。但我希望有一天,在座的各位都能做到。”

    “许医生跟你们差不多年纪的时候,也做不到。但现在,你们看到了。”

    今天的病例讨论会之所以放在这么大的报告厅,也是给更多实习生旁听的机会。

    不止有麻醉科的实习生,各科室都有。

    姜院长顺着赵明德的

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