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哇叽文学www.wajiwx.cc提供的《四月清和_梦筱二》第89页(第1/2页)
不给肌松就是不给。
吴晓峰一直默念时温礼写在贺卡上的那句:你希望每位患者都能无痛醒来,希望他们术后没有任何后遗症,希望那些重症患者可以有尊严地活。
他暂且当她不是故意跟他对着干。
手上没法操作,他尽量心平气和道:“许医生,患者肌肉实在是太僵了,必须得加支罗库。”
许青禾再次明确告知吴晓峰,肌松监测数值正常:“刚追加过罗库溴铵,时效充足。”
一个要了两次肌松,一个坚决不追加。
即使没争执,可所有人都能感觉得到,两人之间的气氛已剑拔弩张。
许青禾在吴晓峰第二次提出患者肌肉太僵时,她严密观察监护仪,监测患者的体征变化。逐一排查是不是镇痛不足,通气不畅,或是强直性脊柱炎本身引发的肌肉痉挛。
所有诱因查过了,都不是。
吴晓峰第三次说道:“许医生,别再耽误时间了,追加肌松。”
许青禾:“吴主任,你先停一停。”
吴晓峰:“……”
他被噎了半晌,耐着最后的性子,“许医生,给肌松。”
患者呼末二氧化碳升高,许青禾调整后没能得到改善:“暂时不能给。患者气道压力升高,心率也偏快。”
吴晓峰深呼一口气:“患者有二十多年的强直性脊柱炎病史,出现这些情况不是很正常?”
“不正常。”
许青禾坚定说道,“至少在我这儿不正常。”
她没时间再跟吴晓峰争执,吩咐张循,“疑似恶性高热,去取丹曲林。”
又转而吩咐巡回护士,“准备冰袋!”
吴晓峰听说“疑似恶性高热”,无语了半晌:“许医生,能不能别草木皆兵?恶性高热?我来骨科这么多年,从没有过一例恶性高热。别说骨科,你问问赵主任,他麻醉这么多年有没有经历过一例?”
他缓了缓,问道:“你给患者用了琥珀胆碱?”
许青禾:“没。用了七氟烷诱导。”
吴晓峰:“……七氟烷到现在还没关停?”
“早就关停。”
吴晓峰特别无力:“你已经关停,手术都将近一个小时过去,要真是恶性高热早就爆发,还等到现在?许医生,咱不要在这上面耽误时间,后面还有两台手术。”
许青禾一直在严密监测监护仪,呼末二氧化碳升高,心率也已经骤升至122次/分钟。
她确信自己的判断:“可能是跟吸入的时间长有关。”她又道,“有些恶性高热特别隐匿,不一定当时爆发,还有可能一两小时之后,甚至手术结束了才爆发。在插管时,患者的咬肌已经紧了,我和你一样,以为是强直性脊柱炎的反应。”
吴晓峰沉默了几秒,果断下令:“暂停手术,关闭切口,全力配合许医生抢救。”
不仅助手、巡回护士和器械护士没想到,连许青禾本人都没想到。
就在吴晓峰关闭切口后,患者生命体征呈断崖式恶化,心率已经飙到151次/分,体温升到了40.3℃,全身骨骼都开始僵直。
许青禾:“巡回,叫我们主任!”
吴晓峰和助手帮着一起敷冰袋,给患者物理降温。
经过众人持续两个多小时的抢救,患者转危为安,生命体征渐渐趋于平稳。
患者家属也是劫后余生,问到底怎么回事。
吴晓峰:“可能是基因突变,等恢复后做个基因检测。以后家里有谁手术,当然,最好平平安安,健健康康。万一有谁动个小手术,再小的手术也要告诉医生,家里有过恶性高热病史。”
患者被送去了ICU继续观察。
赵明德很少夸人,今天对许青禾一点也不吝啬夸赞:“不错。临床上从来没遇到过延迟恶性高热,还能这么冷静判断。”
许青禾:“这也要感谢吴主任的信任和配合。”
吴晓峰只看看她,没吱声。
之前时温礼不止一遍跟他说过,让他放下对许青禾的偏见,遇到问题一起解决,就不会有争执,不会有任何矛盾。
所以今天,他选择放下偏见,选择信任她的判断。
“医者仁心”,是他一直所坚持的。
他愿望不多,只希望自己所有的患者,都能平平安安下手术台,高高兴兴回家。
处理好恶性高热,许青禾开始准备下一台麻醉。
接下来两台手术的主刀,依然是吴晓峰。
今天手术结束得迟,直到晚上七点半,许青禾才从手术室出来。
时温礼给她留言:【结束后发消息给我。】
许青禾换好衣服,回复他:【老公,我下班了。】
时温礼:【你直接下楼,我在医院门口。】
许青禾先回办公室,抱上那束玫瑰花才下楼。
她刚走到医院门口,只见时温礼从对面巷子口过来,手里拿着给她买的烤红薯。
许青禾含笑走上前:“你车呢?”
时温礼:“送回家了。陪你走回去。”
她坐一天也累了,正好陪她走走。
还从来没有陪她走路上下班过。
他把烤红薯剥了皮递给她,顺手接过她怀里的那束玫瑰。
许青禾迫不及待咬了一口:“我尝尝时主任给我买的烤红薯是什么味。”
时温礼笑说:“味道还不一样?”
许青禾:“不一样。你买的好吃。”
“那以后都我来买。”时温礼牵起她另一只手。
两人沿人行道,不紧不慢往前走着。
第48章
许青禾一连六天戴了不同风格的手术帽。
都是时温礼给她买的。
他明知柜子里有一百多顶新的没戴,还是继续给她买。
他不抽烟不喝酒不打游戏,羽毛球馆充的是年卡,截止目前,这个月他自己零开销,零花钱全花在了她身上。
她自己也差不多零开销,小金库里的钱蹭蹭蹭直往上涨。
只要网购,时温礼知道后就会把钱转给她,每次都凑个整多转一些。
今天,她没戴时温礼给她买的手术帽,选了和他那顶纯藏青色手术帽的情侣款。
她这顶也是纯藏青色。
唯一不同的是,在帽子侧边沿有个红色的心,还带心电波形。
在同事眼中,这是对时温礼热烈追求的回应。
中午,时温礼下手术后去找她。
她从手术室里出来,首先映入他眼帘的是那顶和他同款的手术帽。
时温礼温和一笑:“你早上不是说,今天要戴卡通猫的?”
许青禾:“突然想跟你戴一样的。”
她微微转脸,指指帽子边沿,示意他看那儿。
时温礼这才注意到那颗小巧的带波形的心。
他说:“这顶帽子得有两三年了吧?”
许青禾不禁惊讶:“你记得?”
时温礼点头:“除了进修那一年你买了什么帽子我不知道,其他的,都还是有印象的。”
他说,“我们第一次搭手术,你当时戴的那顶图案我就没见过,所以当时问了你到底有多少顶帽子。”
许青禾记起来了
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