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第24章完美缝合与震撼黄区
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    急诊科大厅的地胶板上已经看不出原本的蓝灰色。

    皮鞋踩在混着泥沙、雨水和血水的积水里,发出黏腻的吧嗒声。分诊台前挤满了浑身湿透的人,保安手里的哨子吹得变了调,依然压不住那种从几十个喉咙里同时挤出来的哀嚎和咒骂。

    林渊把双手插在白大褂的口袋里,穿过这片乱局,稳步跨过黄区地上的那道黄色警示线。

    黄区接诊台后,一个三十多岁的女护士正对着电脑屏幕疯狂敲击键盘,时不时抬头冲着对讲机喊话。她穿着浅蓝色的护士服,胸前的工牌上写着“护士组长:方莹”。

    两个年轻护士推着一辆空平车从里面跑出来,差点撞在林渊身上。

    方莹听到动静,从电脑屏幕后面抬起头。她的黑眼圈极重,目光扫过林渊那张过分年轻的脸,眉头立刻皱了起来。

    “你就是那个二十三分钟切阑尾的实习生?”方莹的声音里带着明显的疲惫,没有寒暄,直接开火。“我不管外面怎么传你的神仙操作。今天暴雨,黄区不看资历,只看手速和抗压能力。三分钟内完不成一个外伤的初步评估,你就趁早回绿区量血压去,别在这占位置。”

    林渊没有接话,他的视线越过方莹,快速扫视了一圈黄区内部的床位使用率和器械摆放位置。

    十二张床,全满。过道里还加了四张折叠平车。

    “方莹,给他排三号位。”

    赵敏的声音从林渊身后传来。她身上的白大褂湿了一半,头发被雨水打成一绺一绺地贴在额角,手里攥着一个蓝色的塑料夹子,大步走上前。

    “赵主任,三号位是重度撕裂伤的专岗。”方莹手里拿着一卷医用胶布,指着林渊。“他连处方权都没有,万一缝合出了问题,家属闹起来谁扛?”

    “我扛。”赵敏把塑料夹子拍在接诊台上,转头盯着林渊。“记清楚我昨天说的话。不许越权。每动一针,必须经过我的同意。”

    还没等林渊点头,头顶的急诊科内部广播突然发出一阵刺耳的电流声。

    王林大主任那带着浓重鼻音和烟嗓的声音在整个急诊大厅回荡。

    “所有值班人员注意。启动一级创伤预案。普外、骨科、胸外二线全部下来急诊待命。全员机动,外伤优先处置!重复,全员机动!”

    话音刚落,黄区气密门被人从外面粗暴地撞开。

    “大夫!快来人啊!救命!”

    一个中年女人双手死死抓着平车前段的不锈钢护栏,指甲缝里全是黑泥。平车轮子在湿滑的地板上打滑,一路横冲直撞地推进黄区。

    平车上躺着一个穿着保安制服的大叔。

    大叔的双手捂着额头,鲜血顺着他的指缝、眼角、脸颊疯狂往下涌,把那件蓝色的制服染成了暗红色。

    “三号床腾出来!快!”方莹扯着嗓子吼了一声,抓起接诊台上的一包无菌纱布就冲了过去。

    林渊和赵敏紧随其后。

    平车在三号床边刹住。方莹一把扯开大叔捂在额头上的手,将无菌纱布重重压了上去。

    只看了一眼,方莹的脸色就变了。

    那是一道长达十厘米的严重撕裂伤,从左侧眉骨一直延伸到发际线。伤口边缘参差不齐,皮下脂肪和鲜红的肌肉组织完全外翻,像是一张咧开的嘴。

    “楼道漏雨,他脚滑摔在消防栓的铁角上了!”女人扑在床边,嗓子扯出破音,试图去抓赵敏的袖子。“大夫,我老公会不会死?流了这么多血,以后会不会留大疤啊!你们得给他用最好的线,不能毁容啊!”

    女人的哭闹声在原本就拥挤嘈杂的黄区里,像是一把生锈的锯子在锯水管,刺耳得让人心烦意乱。

    方莹用力按着纱布,鲜血很快就浸透了白色的棉纱,顺着她的手指往下滴。

    “这伤口太深了,边缘极度不规则。”方莹转头看向赵敏,语速极快。“如果不彻底清创,百分之百颅内感染。缝合难度太大,普通的间断缝合根本对不齐皮瓣,必须请整形外科的人下来,不然这疤留定了。”

    “整形外科现在全在红区抢救车祸伤员,根本抽不出人。”赵敏看了一眼墙上的挂钟。“压迫止血不是长久之计。准备清创包,我来缝。”

    “我来。”

    一个没有任何起伏的声音插了进来。

    林渊站在床尾。视网膜深处,幽蓝色的扫描框已经锁定了大叔的头部。

    【目标检测完成。】

    【诊断:额部重度撕裂伤。头皮浅层静脉丛破裂。】

    【骨骼扫描:颅骨穹窿完整,无骨折线。】

    【颅内扫描:无硬膜外/下血肿,无蛛网膜下腔出血风险。】

    林渊绕过平车,直接站到女人面前。

    “闭嘴。退后两步。”

    他的声音不大,但带着一种不容反驳的强硬。

    女人愣了一下,还要开口哭喊。

    “你再喊一句,他血压升高,血管破裂的血就会直接流进眼睛里导致角膜受损。”林渊看着女人的眼睛,抛出一个半真半假的医学恐吓。“想让他瞎,你就继续喊。”

    女人像是被掐住脖子的鸭子,哭声瞬间卡在喉咙里,本能地往后退了两步。

    林渊转头看向赵敏。

    “格拉斯哥昏迷评分十五分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。没有脑脊液耳漏鼻漏。单纯头皮浅层静脉丛破裂。缝合时间必须控制在十分钟内,否则创面暴露过久,感染率呈指数级上升。”

    他报出的每一组数据,都精准踩在急诊创伤评估的核心点上。

    赵敏盯着林渊看了两秒。

    她想起昨天档案袋里的那张盲肠缝合照片。

    “方莹,让开。清创包,利多卡因,角针,3-0慕斯线。”赵敏往后退了半步,把主刀的位置让了出来。“林渊,动手。十分钟缝不完,我立刻接手。”

    方莹手里的纱布还压在大叔头上,她不敢置信地看向赵敏。

    “赵主任,这种撕裂伤让实习生上?这皮瓣错位这么严重,一针下错,整个额头就毁了!”

    “松手。拿器械。”赵敏没有解释,语气是不容置疑的命令。

    方莹咬着牙,猛地撤开纱布。失去压迫的伤口瞬间涌出一股鲜血。

    林渊已经戴上了蓝色的无菌手套。

    他没有理会方莹怀疑的目光,接过护士递来的双氧水,直接倒在伤口上。

    滋滋滋——

    白色的泡沫混合着血水翻滚起来。

    林渊拿起持物钳,夹着生理盐水棉球,动作极其粗暴却又精准地擦去创面上的泥沙和血凝块。

    “利多卡因。局部浸润麻醉。”

    推注完麻药,林渊接过持针器。

    金属器械在无影灯下泛着冷光。

    系统赋予的外科手术学初级知识,在这一刻彻底接管了他的肌肉记忆。

    对于满级的外科大佬来说,缝合不是治病,而是艺术。

    林渊左手持齿镊,轻轻提起外翻的皮瓣边缘,右手握着持针器,手腕微微发力。

    噗。

    弯曲的角针精准穿透皮下组织,从另一侧真皮层穿出。

    没有丝毫停顿,持针器在指尖灵巧地转动,黑色的慕斯线在空气中拉出一道细微的残影。

    绕线,打结,剪线。

    整个动作一气呵成,快得让人眼花缭乱。

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