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哇叽文学www.wajiwx.cc提供的《急诊科:这个实习医生太强了》第87章静脉爆裂与三间室减压(第1/2页)
暗红色的血液就像是被踩爆的水管,直接从大腿深处喷射出来。
大隐静脉分支爆裂。
这血量虽然比不上动脉喷血那种满天飞雨的架势,但在狭窄的手术视野里,这种持续不断的涌出,瞬间就把整个创面彻底淹没。
无影灯的光打下去,只能看见一片汪洋般的血肉泥沼。
“出血了!”赵敏嗓子直接劈了,手里的牵开器差点脱手。
血压仪上的数值开始疯狂闪烁,原本刚稳住的65/40,直线往下掉,眼瞅着就要跌破60的大关。
这矿工本来就是强弩之末,这一管子血流出去,等于是在阎王爷的催命符上又盖了个章。
赵敏急眼了,反手从器械台上抓起一把止血钳。
“我来夹!先盲钳止血!”
她把钳子往下伸,试图靠着概率和手感去那片血水里夹住破裂的血管。急诊外科遇到这种大出血,盲夹是常规操作,先截断血流,再慢慢找破口。
“住手!把钳子放下!”
林渊冷硬的声音像鞭子一样抽在手术室里。
他脑子里的算计层正在疯狂警报。大隐静脉的旁边,紧紧贴着大隐神经。这一钳子要是盲夹下去,百分之八十的概率会把神经一起夹断。
神经一断,这矿工下半辈子左腿小腿内侧到脚掌,就是永久性的麻木,连路都走不稳。保腿保成了个瘸子,这算什么成功?
赵敏动作一僵,钳子悬在半空,下不去也收不回。
“不用器械。”
林渊根本没去看赵敏的脸色。
真实之眼在血水之下强行构筑出立体的血管网络。大师级外科操作带来的恐怖肌肉记忆,在这一刻彻底接管了他的双手。
他没有任何犹豫,直接将左手的食指和中指并拢,顺着涌出的血柱,硬生生探入了那片温度烫人的血肉泥沼之中。
手指穿过滑腻的脂肪层,避开锋利的碎骨茬子。
盲指探查。
赵明站在麻醉机后面,看清楚林渊的动作后,喉结艰难地滚动了一下。这小子疯了?在血管神经一团乱麻的大腿内侧,徒手摸血管?
林渊闭上眼睛。
触觉在这一刻被放大了无数倍。指腹传来肌肉纤维的粗糙感,随后是一条柔韧的条索状物体——这是大隐神经,避开。
再往下一寸。
找到了。
两根手指精准无比地一合,就像铁钳一样,死死捏住了那根破裂的静脉两端。
喷涌的血柱瞬间被截断。
创面里的血水位停止了上升。
“吸引器,吸干净。”林渊睁开眼,语气平静得像是在菜市场挑白菜,“4-0带针丝线,准备结扎。”
赵敏愣了两秒才反应过来,赶紧抓起吸引器管子插进创面。
血水被抽干,视野重新清晰。
林渊那两根沾满鲜血的手指,正稳稳当当地卡在静脉的破口处。大隐神经就在距离手指不到两毫米的地方,完好无损。
“缝线。”
林渊腾出右手接过持针器,在左手手指的配合下,针尖灵巧地穿过静脉管壁。打结,剪线。
整个过程不超过一分钟。
出血彻底止住。
手术室内只剩下监护仪滴答滴答的声音,规律得让人想哭。
赵敏看着那精准到令人发指的结扎点,感觉自己这么多年的主治医生算是白干了。这种在极度危机下的绝对从容,这手盲指摸血管的绝活,省院那帮老专家来了也得拍大腿。
“危机解除。继续。”
林渊连气都没喘匀,手术刀再次压下。
内侧间室、后侧间室。
切开,减压,剥离。
他整个人就像是一台设定好程序的精密手术机器人,所有的动作快出残影,没有任何一个多余的停顿。
后侧间室的肌肉受压最严重,深层的肌肉纤维已经发黑,像是一团煮烂的熟肉。
林渊果断下刀,将那些彻底坏死、失去收缩能力的肌肉组织大块切除。
“大量的温盐水,反复冲洗。多来点。”
几大盆温盐水冲洗下去,创面终于露出了正常组织的鲜红色泽。
“引流条。三根。”
林渊接过引流条,分别塞进三个切开的筋膜间隙里。
他不打算缝合皮肤。这种挤压伤,一旦缝合,组织水肿会再次引发高压。敞开创面,任由渗液流出,才是最安全的做法。
“骨折断端暂时不打钢板,上外固定支架,等组织水肿消退了再做二期内固定。”
当林渊把最后一把持针器扔进弯盘时。
他抬头看了一眼墙上的电子计时器。
时间定格在26分40秒。
一台足以让专科主任满头大汗的S级三间室减压,加上中途的静脉爆裂抢救,不到半小时,干完。
监护仪上。
伤员的血压稳稳地停在105/70。
紫黑色的左腿肉眼可见地褪去了那种死气沉沉的颜色,虽然切口看起来狰狞恐怖,但重新焕发了生机。
赵敏伸手去摸足背。
指腹下,传来了微弱但坚定的跳动。足背动脉,通了。
“活了……”赵敏喃喃出声。
林渊平静地脱下沾满血污和碎肉的手套,扔进垃圾桶。
就在手套落入桶中的瞬间。
脑海深处,系统那冰冷而机械的提示音如约炸响。
【急诊手术室任务进度:3/5】
【任务判定:A级(三间室重度减压伴血管破裂修复)】
【结算完成:触发三倍基础暴击!】
【大量外科学经验洪流已注入!】
一股温热的流光顺着脊柱直冲脑门。林渊闭了闭眼,消化着那些凭空多出来的、更加深奥的血管吻合技巧和肌肉剥离经验。
他转身推开气密门。
接下来的三个多小时。
红区大厅彻底成了一个修罗场。林渊没有停歇,犹如不知疲倦的机器,疯狂处理着从矿区源源不断拉来的伤员。
缝合、复位、止血。
二十多个轻重伤员在他手里快速流转。急诊科的物资消耗速度惊人,连最基础的纱布都去库房调了三次。
直到傍晚时分,窗外的天色彻底暗了下来,刺眼的红色救护车警灯终于不再闪烁。
大厅里弥漫着浓重的疲惫感。
主任王林站在大厅中央的分诊台上,手里拿着一沓沾着血迹的病历单。他那张常年板着的黑脸,此刻竟透着一丝罕见的激动,眼眶微红。
“通报个事。”
王林清了清沙哑的嗓子,声音在空旷的大厅里回荡。
“矿难送来的31名重伤员。包括那两个脾破裂和双腿挤压的A级重患。”
他停顿了一下,目光扫过瘫坐在椅子上的医生和护士们。
“全部存活。没死一个。”
全场安静了足足三秒。
紧接着,爆发出一阵足以掀翻屋顶的掌声。几个年轻的护士直接抱在一起哭出了声。在急诊干久了,见惯了死亡,这种零死亡率的群体抢救,简直就是奇迹。
王林从台上跳下来,大步走到正
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