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哇叽文学www.wajiwx.cc提供的《在古代开全科医院》40-45(第4/13页)
手册，医疗常识，那更是要严谨，绝对不能出错。
如果让百姓学到了错误的知识，那也是害人性命了。
反复斟酌用词，古秋允聚精会神，窗边四仰八叉晒着太阳的小白却突然跳了起来。
“宿主，有急症。”
古秋允腾的一声站起来就往外冲。
刚到门口，就看见有人推着板车，焦急地往医院走。
“大夫，大夫呢？救命。”
古秋允连忙过去，“患者是什么情况？”
患者是一位女性，二十多岁的模样，脸颊上有烫伤样的脱皮，只是创面上不知道涂抹了什么黑漆漆的东西。
患者已经是休克状态了，意识不清，嘴里喊着疼。
患者家属的年纪跟患者差不多，或者还稍微小一些，大家七嘴八舌，就是说不清楚，还带着很重的口音。
他们是外地逃难过来了，不打仗了，干脆就在北凉城下辖的村子安定了下来。
古秋允不太能听懂。
幸好旁边还站着个老熟人，宋大牛。
宋大牛连忙开始解释病因。
“这丫头在家里熬猪油，刚熬好的滚油，脚下一滑，没端稳，泼脸上了，身上还不知道有没有，家里给她涂了酱油，我瞧着不对劲，赶紧让他们把这丫头给送了过来。”
是宋大牛同村人，他也是刚好下地刚好路过看见了。
最近忙着秋收，牛都在田地里转悠，只能靠着板车推过来。
患者家属也是急得团团转，不知道该怎么办才好。
刚烫到的时候，还只是一片红。
寻常烫伤，他们也都是抹点儿酱油，过几天自己就好了，虽然吓人，却不像现在这样，脸上的皮都要掉了，还起泡。
温宿和杨柳也赶了过来。
患者被转移到推车上。
古秋允匆匆留下几句话：“现在我需要给患者进行急救，降低感染，清理创面，止痛，具体的治疗方案，等患者清醒了再讨论。”
这么严重的烫伤，估计得植皮了。
进入手术室，杨柳已经把生理盐水准备好了。
古秋允点头，“柳儿，你帮患者把衣服脱了，身上应该还有烫伤，注意，不要直接脱，用剪刀剪，还有烫伤的部位，如果皮肤跟布料有粘粘，一定要小心。”
“是，师父。”
刚拜师，就来这么一位急诊患者，还是如此严重的烫伤。
杨柳从前就见过一个，也是家里熬油的时候烫伤了。
当时找大夫开了敷药，也喝了汤药，情况也没有这位姑娘那么严重，养了一段时间康复了，就是那一块皮变得皱皱巴巴的。
面前这位姑娘，看起来也就二十多岁，还烫在了脸上，这该如何是好？
就算能治好，那也毁容了。
温宿之前就听师父提起过，“师父，像这位姑娘的情况，是不是要植皮了？”
古秋允颔首，“具体是否要植皮，还是看患者和家属的意见吧。”
如果只是让烫伤康复，不难。
又是农户人家，未必会在意容貌，还得考虑他们的经济问题。
古秋允也只能说尽量劝他们接受手术，减免一部分手术费用。
要不然年纪轻轻的一个姑娘，脸就这么毁了，以后总归会被人指指点点。
杨柳不知道什么是植皮，温宿给她解释了一下。
“就是把大腿这些不轻易暴露在外的皮肤切下来，移植到脸上去，康复之后，也没有那么吓人了。”
古秋允补充了一下：“基本可以恢复原本的容貌，植皮用的不是我们常见的缝合材料，恢复得好的话，在正常社交距离，没有那么明显。”
还能通过化妆进行修饰。
杨柳眼中都是讶异，还能把身体别的皮肤转移到脸上去？
太不可思议了。
生命体征监测仪准备好。
“患者血压过低，需要补液。”
这一步已经不需要古秋允来做讲解了，温宿就已经主动建立了静脉通路，快速给患者补液。
这样的低血压，是不需要升压药物的，快速补液即可。
古秋允也在检查患者是否有吸入性损伤。
面部烫伤，最致命的就是吸入性损伤。
吸入损伤的话，还要紧急切开气管，保持呼吸通畅。
大概是油罐倾倒的时候患者及时躲避了，烫到的只有右脸颊以及耳后。
没有出现吸入性损伤。
也算是不幸中的万幸。
一瓶生理盐水很快输完，患者的血压也逐渐恢复，温宿换了第二瓶，降低了输液的速度，又赶紧加入了抗生素和镇痛的药。
烫伤本质不算严重，但如果感染了，那问题就大了。
这些步骤已经不需要古秋允去教了。
三个人配合默契。
身上的烫伤也检查过了，右边肩膀到胳膊，还有右胸上部位。
古秋允给患者插上了尿管，“温宿，注意尿液情况。”
监测尿量，尿量是判断液体复苏效果的重要指标。
如果放在之前，面对这一步，温宿和杨柳肯定都会觉得有些难为情。
但是此刻，他们眼中就只有一个信念，他们要患者活下来，要减轻患者的痛楚。
患者意识不清，就只能采取这样的科学监测方式。
“烫伤休克期间，不能做大范围的清创，过大的清创操作会影响血流动力学稳定。”
暂时只需要做简单处理。
用生理盐水轻轻冲洗创面的表面，去除可见污染物，用无菌敷料覆盖。
古秋允评估了一下烫伤深度，微微蹙眉，脸颊上的这一块，已经达到深Ⅱ度，不植皮的话，这部分的皮肤以后就可能凹凸不平，皱皱巴巴的。
而且面部皮肤是钉在筋膜和表情肌上的，伤口是会收缩的。
严重一些，甚至会把五官牵扯歪斜。
古秋允叹息。
温宿凑过来，“师父，她这种情况需要植皮的话，需要等康复之后再做吗？”
古秋允摇摇头，“像这样的烫伤情况，采用早期切痂植皮更合适，伤后三到七天就能做，这个时候做的话，疗程短、出血也少、皮片回缩小。”
颜色和皮肤质地也能恢复得更好。
温宿若有所思地点点头。
清理完创面，患者的生命体征也稳定下来了。
烫伤患者最怕摩擦，挤压。
杨柳给患者穿上了无领敞背式罩衣。
送出手术室。
家属都还在外头焦急地等着。
“患者的情况已经稳定下来了。”
古秋允送患者回了病房，才说起后续的治疗方案。
植皮？
这两个字把患者家属震慑在了原地。
古秋允直言：“患者的创面现在已经做了基础的清创包扎，但是你们应该知道，患者的情况到底有多严重。”
说到这里，他又叹息了一声：“烫伤之后，往患处涂抹酱油，是错误的做法，正确的做法应该是用干净流动的清水，持续冲洗。”
患者家属挠头，从前他们烫伤了，抹点儿酱油香油什么的，都
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